不幸中的万幸——遇到城区暖暖的医保
去年,自己不幸病倒了,先后住院三次,两次还不得不去广州,前前后后花费17万多元。17万,对于工薪阶层来说,是个很大的压力,但由于有暖暖的医保,自己只出一部分费用,很多费用由医保垫付,而且报销很方便,手机操作,就自动划款。出院就能完成报销。
我们知道,医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。过去的一年,城区医疗保障工作坚持以人民为中心的发展理念,坚持“全覆盖、保基本、可持续”的原则,围绕待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管“四项重要机制”和医药服务供给、医药管理服务“两个关键领域”,步履坚实、亮点纷呈,交出了一份温暖的民生答卷,人民群众收获了更多的获得感和幸福感。
令人感动的是,去年以来,城区加大政策宣传力度,制作政策宣传单,列出医保结算中的常见问题,解答就医患者的疑惑。同时,简化手续、优化流程,用心用情为群众办实事、解难题,切实践行为民服务宗旨。
为防止因病致贫、因病返贫,兑现对群众的暖心承诺。城区提高住院报销比例,去年开始提高全区职工医保住院支付比例5%,最高报销比例提高至95%;提高城乡居民医保住院报销比例10%,最高报销比例提高至85%;扩大门特病种范围,从22种扩至53种,并提高门特报销待遇,精神分裂症等14个病种政策范围内支付比例参照市内住院标准执行,居民医保报销比例从原来的40%提高至60%,年度限额平均提高1000元;实行新生儿预参加城乡居民医保缴费,符合该区城乡居民医保参保规定的孕程婴儿和新生儿,准妈妈可自孕期24周起办理新生儿预参加城乡居民医保缴费,及时享受医疗费用保障;做好支持三孩政策生育保险工作,全区参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险待遇支付范围,按规定享受相关待遇;提高退休人员个账标准,退休人员个人账户划拨标准每人每月由128.6元增至151.22元。
城区发挥医疗救助托底保障功能,做好巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作,救助对象普通门诊费用纳入医疗救助范围且不设起付线。去年全区共受理医疗救助20211人次,其中“一站式”20100人次,零星救助111人次,支出1133.73万元,切实解决困难群众看病难、看病贵的问题。
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