颈部按摩后会出现脑梗？
https://p0.itc.cn/images01/20230226/64c7416bd0294c0fb1339e8035bcd2dd.jpeg按摩相关性脑梗
一、22岁女子按摩后出现大面积脑梗2022年11月“22岁女子按摩后大面积脑梗”新闻登上热搜榜第一，阅读量超过1.4亿。这名宁波22岁女子按摩后出现言语不清，左侧手脚没有力气，根本抬不起来。颈部血管CT的检查结果更是令人大吃一惊：血管CT显示，患者右侧椎动脉重度狭窄，左侧椎动脉闭塞，出现左侧小脑、脑干急性脑梗死，所幸因溶栓及时，脑血管被开通，一周后康复出院。但并不是所有人在接受按摩后出现脑梗死都有这名女子的幸运。有些患者在按摩之后，出现脑梗死，最后后遗症为肢体运动障碍，语言障碍，甚至昏迷、植物生存和死亡。其实这样的例子并不少见，外力是诱发椎动脉或者颈动脉夹层的高危因素。据不完全统计，中国一年因为不当的颈部活动所诱发的血管夹层，进而导致的卒中超过上百例。美国心脏协会（AHA）和美国卒中协会（ASA）也曾就颈部推拿与卒中风险发出联合声明，据其统计，美国8%-25%的中青年卒中为颈动脉夹层所致，而夹层与颈部推拿关系密切。https://p2.itc.cn/images01/20230226/df504e1bf3e449f7b9ba4f6bd6cd92f9.jpeg外伤是颈部夹层的重要原因二、按摩后出现脑梗背后发生原因？1、颈部按摩相关颈动脉夹层按摩过程中的机械作用导致颈部血管内膜撕裂，血液成分通过破损的血管内膜进入血管壁，使得血管壁分层，从而导致颈部血管闭塞，导致前后循环大血管（颈动脉和椎动脉）闭塞事件发生。很多时候让人大呼“酸爽”的颈椎按摩，因为压迫颈部或使颈部旋转过度，都可能引起颈部动脉过度拉伸，使血管内膜变薄而破裂，导致动脉内膜夹层的形成。此外，损伤的内膜再继发局部血栓形成，在血流动力学作用下，栓子脱落，导致远端的血管闭塞，出现急性串联病变发生，引起前后循环脑梗死。甚至是夹层动脉瘤，引起出血发生。这里提到的一个重点就是：颈动脉及椎动脉夹层，其形成多数与外伤有关，其中与颈部过伸或旋转有关的诱发事件包括练瑜伽、画天花板、咳嗽、呕吐、打喷嚏、接受麻醉和复苏等，其中按摩是一个常见因素。当然颈椎动脉夹层与颈部按摩不当手法之间有一定相关性，包括颈部暴力按摩、过伸、旋转过快或角度过大。2、颈部血管本身存在斑块与狭窄如果本身就存在颈动脉病变，特别是不稳定的颈动脉斑块，类似皮薄肉多的大汤包，容易因为按摩师傅的一顿猛按而导致斑块破裂，诱发急性脑血管事件。人的颈部有四条动脉给大脑供血，分别是两条颈内动脉和两条椎动脉，其中在颈部是最浅处，表面只有很薄的皮肤及肌肉覆盖。而颈动脉病变最常见的是颈动脉粥样硬化斑块伴狭窄，当斑块发生破裂、脱落时会引起远端血管闭塞，同时后继发引起血栓形成，狭窄加重，导致卒中。https://p8.itc.cn/images01/20230226/a242330a6b9d46e792aeefb303fd2672.jpeg健康的颈部按摩是这样的三、如何让颈部按摩更安全？颈部按摩可以缓解颈部疼痛和僵硬感，因此对于现代人选择按摩是一件平常的事。但如果不正确地进行按摩，可能会造成颈部受伤或者其他身体问题。下面是几个让颈部按摩更加安全的建议：1、选择合适的按摩技术：不同的按摩技术适用于不同的人和不同的情况。在选择颈部按摩技术时，应该考虑你的健康状况和个人喜好。如果你有颈部损伤或者颈椎病等问题，应该避免深度按摩或者颈部扭动等高风险技术。在不确定如何选择合适技术时，最好咨询专业、资深按摩师或者专业医生。2、寻找合适的按摩师：如果你不懂按摩技巧，最好找一位经验丰富的按摩师。按摩师应该有正规的许可证和培训经验，能够提供安全的按摩服务。在选择按摩师时，可以参考他们的在线评价或者寻求朋友的推荐。3、与按摩师沟通：在接受按摩前，应该告诉按摩师有关你的健康状况和需要关注的部位。如果你有任何不适或者疼痛，应该立即告知按摩师。按摩师可以据此做出相应的调整，确保按摩安全。4、避免过度按摩：长时间或者过度按摩可能会对颈部造成压力和损伤。因此，在接受按摩时，应该避免太长时间或者太强烈的按摩。5、练习正确的体位：在接受颈部按摩时，最好坐在舒适的椅子上，头部放松在垫子上。避免躺在按摩床上或者坐在不稳定的位置上。总的来说，颈部按摩可以缓解疼痛和疲劳感，但在选择技术和按摩师时，应该考虑自己的健康状况和需求，并与按摩师进行沟通，避免不必要的风险。同时应首先排除自身的一些颈部疾病隐患，如颈动脉不稳定斑块、颈椎病、颈椎先天畸形、椎管狭窄和颈部炎症等。----------------------------------------------------作者介绍：卢旺盛副主任医师，医学博士强联智创（北京）科技有限公司 首席医学专家北京天坛普华医院神经外科 副主任医师
来源：搜狐
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