医疗保障法征求意见 建设多层次医疗保障

浅笑心柔

   6月15日，国家医保局官网发布《医疗保障法（征求意见稿）》，意见反馈截止时间为2021年7月16日。从公布的内容来看，《医疗保障法（征求意见稿）》共分8章70条，包括总则、筹资和待遇、多层次医疗保障、医疗互助发展、基金管理、医药服务、公共管理服务、监督管理、法律责任、附则等。

      建设多层次医疗保障体系，支持医疗互助有序发展。

    《医疗保障法》征求意见稿第二章第二节建设多层次医疗保障体系，第二十二条：国家鼓励社会慈善捐赠支持医疗保障事业发展。统筹调动慈善医疗救助力量，支持医疗互助有序发展。

2020年2月25日，中共中央  国务院发布了《关于深化医疗保障制度改革的意见》，意见中明确提出：“促进多层次医疗保障体系发展，鼓励社会慈善捐赠，统筹调动慈善医疗救助力量，支持医疗互助有序发展。逐步将门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，改革职工基本医疗保险个人账户，建立健全门诊共济保障机制。到2030年，全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。”

      2020年十三届全国人大三次会议期间，全国人大常委会委员、民盟中央副主席、中国社会保障学会会长郑功成，提交了一份关于尽快制定医疗保障法的议案。8月28日，国家医疗保障局对议案进行了答复，在答复中表示，国家医疗保障局正积极推动《医疗保障法》立法工作，有效回应社会各界对医疗保障法治建设的期盼。

       一直以来，建立健全医疗保障体系，完善医疗保障制度，是关系到我国14亿人口的国计民生大业，是实现“全民健康、健康中国”的重要条件。目前，我国的基本医疗保险制度还无法完全覆盖医疗保障，对于人们一些常见病、多发病、慢性病等一些高频刚需的门诊医疗及自主购药治疗明显保障不足，住院医疗的自费部分金额对于人们而言也是较大的医疗负担，尤其一些重大疾病的发生，导致一些居民出现“因病致贫、因病返贫”的现象发生。推进医疗保障制度改革，对国家医疗保障制度及体系立法，建设多层次的医疗保障，对现有基本医保进行补充，完善居民医疗保障服务体系迫在眉睫。《“健康中国2030”规划纲要》的基本主题是“共建共享，全民参与”  ，要充分调动社会力量积极参与多层次医疗保障体系建设，完善医疗保障制度。   

       医互葆工程，基于社会力量共建共享全民参与的补充医保体系

      由中央编制办和国家事业单位登记管理局设置的中国管理科学研究院立项课题研究，全民健康管理中心发起，国家卫健委主管中国民族卫生协会参与实施的“健康中国.医互葆全民健康医疗保障互助计划工程”（简称：医互葆工程）正式实施，医互葆工程是基于社会力量共建共享、全民参与的补充医保服务体系，医互葆工程涵盖了居民住院医疗费用自费部分金额的慈善救助与医疗互助、居民门诊医疗费和自主购药治疗的医疗费用救助与医疗互助，并为居民提供了基本医疗卫生健康管理服务，包括健康评估、健康教育、健康干预、健康管理、家庭医生服务等服务内容。医互葆工程的实施，充分发挥社会力量共建共享，对建设多层次医疗保障体系，完善医疗保障制度，缓解人们“看病难、看病贵”的现象发生，健全居民医疗保障体系和医疗健康服务体系发挥了积极有效的作用，对建设健康家庭、健康社区、健康城市，助推健康中国的国家战略实施有着深远意义和贡献。

     为保障医互葆工程在实施过程中科学、可持续的监督管理，规范医疗服务行为，医互葆工程成立“医互葆工程管理工作委员会”，对医互葆工程定点服务机构的建设、医疗费用慈善救助与互助报销进行监督管理。目前，医互葆工程的定点服务机构遴选建设工作已经在全国部分省市有序推进，基层医疗机构和社会零售药房符合医互葆工程定点服务机构条件的，可申请建设医互葆工程定点服务机构，居民因疾病通过医互葆工程定点服务机构产生的医疗费、药品费可申请慈善救助与互助报销。医互葆工程将以地市州为单位，与各地政府共同推进医互葆工程的实施，共同建设多层次医疗保障体系和基本医疗卫生服务体系，完善居民医疗保障服务和医疗健康服务体系。

                    

    《医疗保障法》（征求意见稿）的发布，标志着我国对深化医疗保障制度改革、完善医疗保障制度，建设多层次医疗保障制度体系、支持医疗互助发展，完善人民医疗保障进入到立法实施阶段。《医疗保障法》将作为一部纲领性的、全面的医疗保障法律，对建设中国特色社会主义的医疗保障制度，为实施医疗保障事业高质量发展引领方向、保驾护航。《医疗保障法》（征求意见稿）正式公布并征求意见，这是我国医疗保障制度进入法制化建设的里程碑事件，将推动我国医疗卫生高质量发展进入新的阶段，助推我国居民早日实现健康中国梦！

来源：河南科技报