为什么我们的基层医疗服务能力总是难以提高

丹青点墨

基层医疗卫生机构是基本医疗和公共卫生服务的重要载体，要突出强基层，把更多的财力、物力投向基层，把更多的人才、技术引向基层，切实增强基层的服务能力。要加大城乡基层医疗卫生机构改造和建设力度，加快推进以培养全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看上病，逐步使基层医疗卫生机构成为群众看病就医的首选之处。

最近，我们又决定开展“老专家服务基层健康行动”，目的是充分挖掘三级医院优秀退休医务人员（简称老专家）的人力资源，提高医疗资源相对薄弱地区基层医疗卫生机构的服务水平，促进当地基层医疗卫生机构能力建设。

新医改以来，强基层一直是重点。分级诊疗制度的内涵就是基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。基层不强，分级诊疗就不可能成功，就是画饼。但，十多年强基层的实践证明，基层并没有强起来。因为，我们没有这么做。

试点开展老专家服务基层健康行动，作用有限。因为要真正提高基层医疗服务能力，还要靠基层自身，要把总理说的强基层的办法落到实处，让基层所需要的人才引得进留得住用得上。

那么什么样的人才是基层所需要的人？就是全科医生。怎么才能引得进留得住用得上？无疑就是台子、票子、位子。

所谓台子，就是事业发展平台，让他们能够全心全意干自己应该干想干有意义的事，不要瞎折腾，搞形式。所谓票子，就是在薪酬待遇方面要公平合理，让他们付出就有回报，别只是加班加班加班而没有任何报酬，一发补助就是违规，让人寒心。所谓位子，就是要给他们合适的岗位、应有的职级，起码的尊重。不能把他们不当人，想怎么折腾就怎么折腾。做到了这些，基层不愁强不起来，也无需搞什么医共体，更不需要折腾老专家。