我市一些农村非法行医屡禁不止，谁来规范呢？

铁线拳

在一些农村基层，非法行医行为比较常见。尤其是近年来，因疫情防控需要，基层医疗机构不能常规接诊发热、咳嗽、流涕、鼻塞等新冠肺炎相关临床症状患者，以至于部分患者到非法医疗机构诊治，非法行医者更加猖獗。

村民盲目信任非法行医者。部分村民认为乡村医生与非法行医人员仅是被批准与没被批准的区别，他们十分信任非法行医人员，对正规乡村医生反而持观望或质疑态度。

此外，村里非法行医人员总是与村卫生室“对着干”，乡村医生向村民提供怎样的诊疗服务，非法行医人员也向村民提供此类诊疗服务，让多数村民分不清“真假美猴王”。这不仅给村民生命健康带去安全隐患，也对乡村医生造成间接伤害，曾有非法行医者公然向村民这样评价乡村医生：“他敢把我怎样？”

还有某些地方的非法行医人员，比乡村医生“生意”好。一方面，非法行医者不用开这样那样的会，也不用参加这样那样的培训，更不用填这样那样的表和资料，有空天天为村民服务，不明真相的村民反而认为，非法行医人员才真正“有手艺，能治好病”，乡村医生就是“打打防疫针，发发糖丸，填填健康档案表”的防保员；另一方面，乡村医生受基药目录限制、诊疗范围制约等，在某些村民看来乡村医生这药没有，那病不敢看，根本比不上非法行医人员。

非法行医者仿佛是“打不死小强”。不知何时起，乡村非法行医人员成了“打不死小强”，相关部门查处一批又会冒出一批，甚至有的乡镇卫生院街道周围非法行医者众多。

有人说，村医作为村级医疗卫生机构主要人员，有义务发现和举报辖区内非法行医行为？但现实问题众多，比如有些村里的非法行医人员，要么与乡村医生是乡里乡亲低头不见抬头见，乡村医生不好直接向相关部门反映或举报他们；要么是来自村外的“一过性非法行医”人员，他们在村子里短时间非法行医，游走不定，乡村医生没那么多时间精力去管。

从行业监管角度来说，乡村非法行医行为监督管理历来是个令人头痛的问题。非法行医监管有三难：

01发现取证难。比如，有些村民热衷于请非法行医者诊疗，一旦乡村医生前去询问、排查，他们不仅不配合，还认为乡村医生多管闲事。而相关监督部门也没那么多人力物力去每村每小组蹲守监管，毕竟多数非法行医人员都是“躲猫猫”式行医。

02 举报后有遭报复的可能。在信息时代，乡村医生举报非法行医人员，信息绝对保密有一定难度。这种背景下，多数乡村医生对村里非法行医持多一事不如少一事的态度，不愿意去管，恐遭遇报复。

03 乡村医生时间较紧。面对身边非法行医“心有余而力不足”。自从有了公共卫生服务工作以来，多数乡村医生一年四季忙个不停，哪有时间去管非法行医？

白云深处

游击队比较难剿灭