我市要适当提高低年资医生薪酬水平

劳工时评

我们在总结试点经验的基础上，去年7月，人力资源和社会保障部、国家卫生健康委等5部门联合印发了《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》，明确了改革的指导思想、基本原则和重点任务。深化公立医院薪酬制度改革，重点要解决四个问题：

一是要解决水平问题。合理确定、动态调整公立医院薪酬水平，按照“两个允许”要求，根据当年医疗服务收入扣除成本，并按规定提取各项基金以后，合理追加薪酬总量，不计入总量核定基数，让薪酬核定机制更加灵活、更加符合实际。通过改革，逐步提高公立医院人员支出占业务支出的比例。

二是要解决结构问题。更加注重发挥薪酬制度的保障功能，逐步提高人员薪酬中固定部分占比，稳定医务人员收入预期，避免绩效比例过大带来的逐利倾向，维护公立医院公益性。

三是要解决来源问题。大力推广三明医改经验，完善公立医院外部经济政策，按照腾空间、调结构、保衔接的路径，常态化、制度化推进药品和耗材集中带量采购，腾出的空间用于动态调整医疗服务价格，支持医院优化收入结构，为薪酬制度改革拓宽经费渠道。

四要解决分配方式问题。在核定的薪酬总量内，公立医院可自主设立薪酬项目、自主分配。医院要用好自主权，实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现，逐步建立体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。

要适当提高低年资医生的薪酬水平，合理确定不同岗位人员的收入差距，充分调动医务人员积极性。