我市医改工作获评2022年广东医改十大创新典型

汕尾资信

       汕尾日报讯（记者 陈晓铭 通讯员 黄思雅）5月28日，由省卫健委、省医改办指导，人民日报·数字广东、人之初杂志社、广东卫生在线、佛山市卫生健康局联合主办的“第三届中国（广东）卫生健康发展大会暨广东医改创新典型推介会”在佛山举行。会上，我市“高效推进DRG支付方式改革 助力‘三医’协同发展和治理”医改经验正式获评2022年广东医改十大创新典型。

　　近年来，市委、市政府高度重视医改工作，要求将DRG支付改革作为撬动“三医”联动改革、推动“三医”协同发展和治理、引导医疗机构全面提升综合能力的重要手段。2020年8月，我市作为省级DRG改革试点城市，开启了医保DRG支付方式探索之路。在省医保局的大力支持、国家DRG专家团队的助力以及兄弟城市的支持帮助下，我市按照“前期调研、顶层设计、模拟测试、实施运行”的步骤，采取“组建分组器、政策制定、系统建设”同步推进的做法，高效完成了“四个一”的基础性工作，打出一套保证基金安全、支付效率提升、医疗服务合理补偿等政策“组合拳”，并于2022年起正式实施DRG拨付。我市在严格执行国家医保DRG分组技术规范的同时，结合实际，在分组器本地化改造、权重系数调整等方面做了大胆探索，以“医改”“国考”监测指标为引导，制定科学合理的本土化分组方案，寻求DRG支付模式本地化运作的最优解决方案，为医疗机构搭建一个公平竞争的平台，确保我市DRG支付既符合国家技术规范要求，又切合汕尾实际，具有汕尾特色。

　　通过DRG改革，我市医保支付真正发挥了“指挥棒”的作用，有效促使医疗卫生机构增强成本控制、自主控费意识，医护人员自发控制成本、约束过度医疗行为，逐步实现以“收入为中心”向“以成本为中心”的观念转变，从而有效控制医疗费用的不合理增长，现在已实现医疗机构住院次均费用、患者自费自负费用增长率和医保违规违法行为的逐步下降，同时正向结余的医疗机构数量有所增加，医疗服务水平不断提高。

来源： 汕尾日报